Please contact us; WhatsApp : +90(533) 312 54 29

Email: Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.

Diyaliz ve Yaşam

1- DİYALİZ HASTALARI İŞLERİNE DEVAM EDEBİLİR Mİ? 

Evet, diyalize başladıktan kısa bir süre sonra yeniden işinize dönebilirsiniz. Sağlık ekibinize danışıp ne zaman işe başlayabileceğiniz hakkında bilgi edinebilirsiniz. Ayrıca işvereninizle konuşarak çalışma saatlerinizi ve iş yoğunluğunuzu düzenleyebilirsiniz. Eğer çiftli torba değişimi yapıyorsanız, iş yerinizde değişim yapabileceğiniz uygun bir yer ayarlamalısınız. 

2- DİYALİZ HASTALARI EĞİTİMLERİNE DEVAM EDEBİLİR Mİ? 

Evet, böbrek yetmezliği olan okul çağı çocukları veya üniversite öğrencileri diyalize başladıktan kısa bir süre sonra yeniden eğitimlerine devam edebilirler. Eğer çiftli torba değişimi yapıyorsanız okul idaresi ile konuşarak değişim yapabileceğiniz uygun bir yer ayarlayabilirsiniz. 

3- DİYALİZ HASTALARI SEYAHAT EDEBİLİRLER Mİ? 

Evet, diyaliz hastası olmanız seyahat yapmanıza engel değildir. Bir seyahat planı yaparken dikkat edecekleriniz, 

* Doktor ve hemşirenizin onayını alınız. 
* Gideceğiniz yerde, ulaşabileceğiniz sağlık merkezlerini Öğreniniz. 
* Yanınıza mutlaka yeterli miktarda kullandığınız diyaliz malzemesini alınız. 

4- DİYALİZ HASTALARI SEKS HAYATLARINA DEVAM EDEBİLİRLER Mİ? 

Evet, diyaliz hastası olmak seks yaşantınızda pek fazla sınırlama getirmez. Bayan hastaların hamile kalmamaları için doğum kontrol yöntemlerinden birini kullanmaları uygundur. Bu konu ile ilgili problemlerinizi ve merak ettiklerinizi doktorunuz ve de hemşireniz ile konuşabilirsiniz. 

5- DİYALİZ HASTALARI YÜZEBİLİRLER Mİ? 

Evet, kateter çıkış yerinizde herhangi bir problem yoksa, temizliğinden emin olduğunuz denizde (sabahları) kalabalık olmayan yerlerde yüzebilirsiniz. Doktorunuz ve hemşirenizle görüşerek bu konu ile ilgili almanız gereken önlemleri ve yapmanız gerekenleri ayrıntılı olarak öğreniniz 

6- DİYALİZ HASTALARI EGZERSİZ YAPABİLİRLER Mİ? 

Evet, doktor ve hemşirenizin onayını alarak egzersiz planı yapabilirsiniz. Yapacağınız egzersiz planında dikkat edecekleriniz, 

* Sürekli yapabileceğiniz bir aktivite olması Ör: Yürüyüş, yüzme, bisiklete binme, 
* En az haftada üç gün egzersiz yapmalısınız. (Pazartesi, çarşamba, cuma) 
* Egzersiz süresini 5 dakika ile başlayıp yavaş yavaş arttırarak 30-45 dakikaya yükseltebilirsiniz. 
* Egzersize başladığınız ilk günlerde yanınızda bir arkadaş bulundurunuz. 

Ne zaman egzersiz yapmalıyım? 

* Yemekten sonra bir saat bekleyiniz 
* Çok sıcak günlerde egzersizden sakınınız. 
* Sabah ve akşam saatleri egzersiz için en uygun saatlerdir. 
* Uyku zamanından bir saat önce egzersiz yapmayınız. 

Ne zaman egzersiz yapmayı durdurmalıyım? 

* Kendinizi çok yorulmuş hissediyorsanız, 
* Kısa kısa nefes alıyorsanız, 
* Kalp atışlarınız hızlı ve düzensiz ise, 
* Midenizde ağrı hissediyorsanız, 
* Bacaklarınızda kramp oluşmuşsa 
* Göz kararması varsa, egzersiz yapmayı durdurmalısınız. 

Egzersiz yapmamamız gereken zamanlar var mıdır? 

* Ateşiniz varsa, 
* Diyaliz programınız değişmişse, 
* ilaç alımları değişmişse, 
* Karnınız açsa, 
* Kemik hastalığı probleminiz varsa, egzersiz yapmamalısınız. 

Egzersiz yaparak fazla kilo alımınız engellenir ve kan dolaşımınız düzene girer.

Periton Diyalizi Nasıl Yapılır ?

1. Malzemeler hazırlanır. Isıtılmış diyaliz sıvısı, mini kapak, maske, antiseptik solüsyon, 2 adet mavi klemp, kağıt havlu, hassas tartı. 










2.Eller yıkanır. 
3.Masa silinir. Malzemeler masanın üzerine yerleştirilir. (Diiyaliz sıvısı hariç) 
4.Diyaliz sıvısının dış kılıfı yırtılır. 
5.Transfer set giysinin dışına çıkartılır maske takılır. 



6.Eller 3 dakika süre ile yıkanır. 
7.Torbanın dış kılıfına dokunulmadan diyaliz sıvısı alınarak masanın üzerine yerleştirilir. Sıvının kontrolü yapılır. Miktarı, şeker oranı, son kullanma tarihi, içinde yabancı madde olup olmadığı, torbada sızıntı olup olmadığına bakılır, Torba ve setlerde yapışıklıklar varsa düzeltilir. 
8.Ellere antiseptik solüsyon uygulanır. 



9.Torba ve transfer set bağlantısı yapılır. 
10.Boş torba, parlak yüz üstte kalacak şekilde yere bırakılır. 
11.Transfer set üzerindeki döner başlıklı klemp açılır ve karındaki sıvı boşaltılır. DÖNER BAŞLIKLI KLEMP KAPATILIR. 



12.Boşaltma hattına mavi klemp konulur. Boşaltma torbası kontrol edilir. Fibrin olup olmadığına bakılır. 
13.Yeşil nokta kırılır. 
14.Mavi klemp kapatılır. 100 mi. kadar sıvı boşaltılır. 



15.Döner başlıklı klemp açılarak diyaliz sıvısı karın boşluğuna verilir. DÖNER BAŞLIKLI KLEMP KAPATILIR. 
16.Mavi klemp açılarak 10'a kadar sayılır, setlerdeki hava boşaltma torbasına boşaltılır ve setler yıkanır. 


17.İkinci mavi klemp dolu torba hattına takılır. 



18.Yeni mini kapak hazırlanır. 
19.Torba -kateter bağlantısı ayrılarak yeni mini kapak transfer set ucuna takılır. 
20.Ellere antipseptik solüsyon uygulanır. 




21.Çıkan sıvı kontrol edilir, tartılır ve kaydedilir. Atıklar uygun şekilde imha edilir. 

KAYIT TUTMANIN ÖNEMİ
DÜZENLİ KAYIT TUTMANIN GEREKLİLİĞİ


1- Kontrole geldiğinizde kayıt defterinizi yanınızda getirmeyi ihmal etmeyiniz. 
2- Kayıt defterinize günlük tansiyonunuzu ve kilonuzu kayıt ediniz. 
3- Haftada bir, 24 saat süre ile idrarınızı toplayıp ölçünüz ve defterinize kaydediniz. 
4- Kullandığınız solüsyonların adlarını doğru yazınız. 
5- Aldığınız ve çıkardığınız sıvının miktarını ölçüp kaydediniz. 
6- Sıvının berraklığını, kanlı olup olmadığını, içinde fibrin olup olmadığını kontrol edip defterinize kaydediniz. 
7- Değişim sırasında solüsyon torbasına ilaç uyguladığınızda defterinize kaydediniz. 
8- Kayıt defterinize işlediğiniz bilgilerin doğru ve günlük olmasına dikkat ediniz. 
9- Düzenli tutulan kayıtların doğru tedavi seçeneğini belirlediğini unutmayınız. 

 

 

Diyaliz Yeterliliği

Diyaliz yeterliliği, uygulanan periton diyalizi tedavisinin, hasta açısından yeterli olup olmadığının belirlenmesidir. 

Uygulanan Diyalizin Yeterli Olup Olmadığını Nasıl Anlarız? 

Halsizlik, yorgunluk, iştah azalması, bulantı, uyku düzensizliği gibi şikayetler, uygulanan diyalizin yetersiz olduğunun göstergesi olabilir. 

Bu belirtilerin hepsi aynı anda görülmeyebilir. Ayrıca bu şikayetler başka bir hastalığın belirtisi de olabilir. 

Genel durumunuzda daha öncekine göre farklılık hissederseniz, merkezinizi aramayı ihmal etmeyin. 

Yeterli diyaliz olduğunuz taktirde yukarda sayılan şikayetlerin hiç birini yaşamayacak, kendinizi son derece sağlıklı ve mutlu hissedeceksiniz. Günlük yaşamınızı normale yakın şekilde sürdürebileceksiniz. 

Merkeziniz size en uygun tedavi programını belirleyecektir. 


Diyaliz Yeterlilik Testleri Nelerdir? 

Periton zarının (Karın zarı) nasıl çalıştığını belirlemek ve ihtiyaç duyulan diyaliz dozunu tesbit etmek amacıyla uygulanan testlerdir. 


Neden Bu Testlere İhtiyaç Duyulur? 

Her insan, bir diğerinden beden yapısı, çıkan idrar miktarı ve karın zarının çalışması bakımından farklıdır. (Resim 16/1) 

Diyaliz merkezinde uygulanan bazı testlerle, ihtiyacınıza göre size en uygun tedavi şekli belirlenecek ve uygulanacaktır. 

Rezidüel Böbrek Fonksiyonu Nedir? 

Diyalize başladığınızda hala böbrekleriniz idrar çıkarmaya devam ediyor olabilir. Bu rezidüel böbrek fonksiyonudur (geriye kalan böbrek işlevi). Çıkartılan idrar miktarı her insanda farklı olabilir. Çok az miktarda idrar bile atık maddeleri temizlemeye devam eder. (Resim 16/2) 
Zaman İçerisinde idrar miktarı azalır ve aniden durabilir. Sizin için önemli olan idrar miktarındaki değişiklikleri takip etmektir. Merkezinizin size önerdiği sıklıkta 24 saatlik idrar miktarınızı takip etmelisiniz. 

Diyaliz Yeterlilik Testleri ne Sıklıkta Yapılır? 

Diyalizinizin ne kadar yeterli olduğunu ortaya koyan çok sayıda değişik test uygulanmaktadır. 
Periton diyalizi tedavisine başladıktan bir süre sonra diyaliz merkeziniz bu testleri size uygulayacaktır. Daha sonra yine merkezinizin uygun gördüğü zamanlarda bu testlerin tekrarı için hastaneye çağırılacaksınız. 

Testlerin yapılabilmesi için sizden istenilenler: 
1- 24 Saatlik idrar toplama: Eğer idrarınız varsa bunun için sabah ilk idrarınızı atıp daha sonra çıkan tüm idrarları ve ertesi günkü ilk idrarınızı da toplamanız gerekmektedir. (Resim 16/3) 
2- 24 saate çıkan diyaliz sıvısının toplanması: SAPD (Sürekli ayaktan periton diyalizi) uyguluyorsanız sabah ilk değişiminiz sırasında çıkan sıvıyı atın. Daha sonraki değişimlerde boşalttığınız sıvıları toplayın. Ertesi günkü ilk diyalizinizde çıkan sıvıyı da ilave ederek, karışımdan merkezinizin önerdiği şekilde ve miktarda örnek alıp ünitenize götürmelisiniz. (Resim 16/4) 

APD ( aletli periton diyalizi) uyguluyorsanız makina ile çıkan tüm sıvılardan ve eğer gün ortasında da değişim yapıyorsanız bu değişim sırasında boşalttığınız sıvıyı da ilave ederek yine merkezinizin önerdiği şekilde ve miktarda örnek alıp ünitenize götürmelisiniz. 
Not: Diyalizle çıkan tüm sıvıları ve idrar miktarınızı
kaydetmeyi unutmayın. 

PET Nedir? 

PET (Periton eşitleme testi); Karın zarının nasıl çalıştığını belirlemek amacıyla hastanede uygulanan bir testtir. 

Diyaliz merkezinizin uygun gördüğü tarihte ve sabah değişiminizi yapmadan merkezinize gitmeniz gerekir. 

APD (aletli periton diyalizi) uyguluyorsanız bir gün öncesinden daha erken tedaviye başlayıp erken saatte diyalizinizi bitirmeniz gerekir. Eğer makina ile diyalizde gündüz karnınızda sıvı bırakmıyorsanız merkezinizi aramalısınız. 

ÖNEMLİ; Herhangi bir sorununuz olursa (Peritonit, kateter tıkanması, kabızlık, ödem, sızıntı vs.) merkezînizi mutlaka aramalısınız. Bu gibi durumlar test sonucunu etkileyebilir. 

Yapılan tüm bu testler size daha iyi diyaliz imkanı sağlamak ve sizi daha sağlıklı kılmak için yapılmaktadır. 

Ne kadar yeterli diyaliz olursanız kendinizi o kadar sağlıklı ve iyi hissedersiniz. 

Periton Diyalizi Nedir ?

Periton; karın boşluğunda bulunan, karın duvarı ve organları saran bir zardır:

Periton Diyalizi, karın boşluğuna küçük bir ameliyat ile yerleştirilen, ince, yumuşak, silikondan yapılmış kalıcı bîr tüp (kateter) aracılığı ile yapılır. 



Periton Diyalizi iki şekilde uygulanır: 


1- SAPD (Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi): 


Hastanın vücut yapısına göre çocuklarda 100 - 1000 mL, yetişkin insanlarda 2000 - 2500 mL, kadar özel periton diyaliz solüsyonu karın boşluğuna verilir. Vücuda verilen solüsyon 4-6 saat kadar karın boşluğunda kaldıktan sonra yeni solüsyonla değiştirilir. Bu zaman süresince kanda bulunan üre, kreatinin gibi atık maddeler ve vücutta bulunan fazla sıvı, diyaliz solüsyonuna geçer. Karın boşluğuna diyaliz sıvısının verilmesi ve boşaltılması, yer çekimi ile gerçekleştirilir. Bu işleme "Diyaliz Torba Değiştirme İşlemi" denir. Diyaliz işlemi hasta tarafından günde 4-5 kez yapılır. Bu şekilde uygulanan periton diyalizine SAPD (Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi) denir. 






 


2. APD (Aletli Periton Diyalizi) 
Evde makina aracılığı ile uygulanan periton diyalizi işlemine APD (Aletli Periton Diyalizi) denir. Bu tedavi biçiminde, hasta yatmadan önce set ve solüsyon torbalarını periton diyalizi makinasına yerleştirir ve maki-nasını önerildiği şekilde programlar. Kişi uyurken gece boyunca (8-10 saat), makina karın boşluğuna diyaliz sıvısını verir, bekletir ve boşaltır. Kişinin durumuna göre tedavide değişiklik yapılabilir. 



 


PERİTON DİYALİZİNİN İYİ YÖNLERİ

* Hasta,periton diyalizi hemşiresi tarafından eğitimi verildikten sonra tedavisini kendi başına yapabilir, hastaneye bağımlılığı azalır 
* Gıda ve sıvı alımı daha serbesttir. 
* Tansiyon kontrolü daha iyi sağlanabilmektedir. 
* Hemodiyalizde olduğu gibi kan kaybı görülmez. 
* Eğitimi basit ve süresi kısadır. 
* Kalp ve damar sistemine yüklenme az olduğundan, özellikle yaşlı hastalarda ve çocuklarda tercih edilen bir tedavi şeklidir. 
* Periton Diyalizi, hastanın günlük yaşantısına devamını sağlar (okul, iş, seyahat, tatil) 


PERİTON DİYALİZİNİN SAKINCALI YÖNLERİ

* SAPD' (Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi) de günde 4-5 değişim yapmak gerekir. 
* Protein kaybı olabilmektedir. 
* Hastanın karnında sürekli bir kateter kalmaktadır. 
* APD'de hasta gece boyunca makineye bağlı kalmaktadır. 
* Enfeksiyon riski vardır 
-Katetere bağlı enfeksiyonlar 
-Peritonit (karın içi zarın iltihabı) 


PERİTON DİYALİZİ TEDAVİSİ İÇİN GEREKLİ MALZEMELER

Periton Diyaliz Kateteri :

 

 





Vücudumuzla uyum sağlayacak, yumuşak, silikondan yapılmıştır. Çocuk ve yetişkinlere göre uzunlukları farklıdır. 
Kateterin periton boşluğuna yerleşecek uç kısmında, diyaliz sıvısının içe ve dışa akışını sağlayacak küçük delikler vardır. Kateterlerin üzerinde , 1 -2 adet keçe bant bulunur. Bu keçeler vücutta bulunan bağ dokusu tarafından örülerek kateterin yerinden çıkmasını engeller. Bağ dokusu, aynı zamanda mikropların kateter yolu ile vücuda girmelerini engeller. 




Titanyum Adaptör : 






Kateter ile transfer set arasında kalan, titanyum adında metalden yapılmış bir parçadır. Kateter ve transfer set bağlantısını sağlar. Bu kısım kalıcıdır ve değiştirilmesi gerekmez.




Transfer set : 








Transfer set, titanyum adaptör ile bağlantıyı sağlayan bir ara settir. 4-6 ayda bir değiştirilmesi gerekir. Bunun dışında herhangi bir şekilde transfer setin ucu kaza ile açıldığında veya dokunulduğunda, diyaliz işlemi yapılmadan derhal değiştirilmesi gerekmektedir. Transfer set mutlaka hastanede ve diyaliz hemşiresi tarafından değiştirilmelidir. 


Mini Kapak : 










Diyaliz işlemi tamamlandıktan sonra transfer setin ucuna takılan, beyaz renkli ve içinde antiseptik emdirilmiş sünger bulunan kapaktır. Mini kapak tamamen mikroplardan arındırılmıştır, bu nedenle özellikle iç kısmına dokunulmamalıdır. Mini kapak mikropların karın boşluğuna girmesini engeller. Mini kapak paketinin üzerindeki son kullanma tarihi mutlaka kontrol edilmelidir. Tarihi geçmiş ise kesinlikle kullanılmamalıdır. 
Her diyaliz işleminde yeni mini kapak kullanılmalıdır. 





Diyaliz Solüsyonları : 
Y şeklinde bir sete bağlı, bir dolu bir boş torbadan oluşur. 
Vücudumuzda biriken atık maddeleri ve suyu uzaklaştırabilmek için diyaliz sıvıları, içinde bulunan glükoz (şeker) miktarına göre 3 türlüdür. Bunlar; %1.36, %2.27 ve %3.86. oranında glükoz içerirler. 1, 2, 2.5 litre hacminde solüsyonlar bulunmaktadır. 


 



Hangi sıvının kullanılacağına doktorunuz veya hemşireniz karar verecektir. Diyaliz sıvısı kullanılmadan önce dikkat edilmesi gereken bazı noktalar vardır. Bunlar; 
* Diyaliz sıvısının şeker oranı 
* Son kullanma tarihi 
* Diyaliz sıvısının miktarı 
* Torbada sızıntı olup olmadığı 
* Sıvının berraklığı 
* Torba ve setlerde yapışıklık olup olmadığına bakılır. 


 


Antiseptik Solüsyon : 
Diyaliz işlemi sırasında kullanılan masanın üzerini temizlemek, mikroplardan arındırmak için kullanılan özel bir solüsyondur. 
Diyaliz işlemini daha güvenli yapabilmek için, eller yıkandıktan sonra ellere de uygulanmalıdır 

Maske : 
Diyaliz işlemi sırasında maske kullanılması burun veya ağız bulaşmasını engeller. 

Kağıt Havlu : 
Diyaliz işlemi sırasında masayı temizlemek ve elleri kurulamak için kullanılır. 

Mavi Torba Klempi 
 



PERİTON DİYALİZİ KATETERİNİN TAKILMASI

PD (Periton Diyalizi); karın boşluğuna yerleştirilen, kateter adını verdiğimiz silikon bir tüp ve karın boşluğuna verilen özel solüsyon aracılığı ile yapılan bir diyaliz yöntemidir. 
Kateter takılmadan önce : 
* Kateter temini için reçete yazılır 
* Kateterin takılması için randevu verilir 


KATETER NEDİR?

Kateterlerin uzunlukları kişinin beden yapısına göre farklı uzunlukta olup, karın boşluğunda kalan kısmı sıvı alış - verişini daha kolay sağlamak için deliklidir. 
Karın boşluğunda tahrişi önlemek için uç kısmı kıvrıktır. 
Üzerinde kateteri sabitleyen, çıkmasını önleyen iki tane keçe vardır. 

Kateter yerleştirilmesi İçin randevuya gelmeden önce; 
* Antibakteriyel sabunla, banyo yapılmalıdır. 
* Karın bölgesindeki kıllar varsa temizlenmelidir. 
* Lavman kullanılarak barsaklar boşaltılmalıdır. 
* Kateter yerleştirilmeden önce idrar varsa mesane boşaltılmalıdır. 
Kateter ameliyathanede veya diyaliz merkezinde takılabilir. 

Hastanın durumuna göre hangi yöntemin kullanılacağına diyaliz merkezince karar verilir. 

Kateter yerleştirildikten sonra, kateterin karın içindeki yerini belirlemek için kontrol filmi istenir. 
Kateter takıldıktan sonra yaranın daha sağlıklı iyileşebilmesi için 4-7 gün süreyle pansuman açılmamalıdır (kanama ıslaklık vs. yoksa). 
İlk pansuman mutlaka diyaliz hemşiresi tarafından yapılmalıdır. 
Genellikle kateter takıldıktan 3 hafta sonra diyalize başlanır. Bu süre içinde hastanın eğitimi tamamlanmış olur. 
Gerekli durumlarda diyalize başlama süresi kısalabilir veya uzayabilir. 


KATETER ÇIKIŞ YERİ

Kateterin vücuttan çıktığı bölgeye kateter çıkış yeri, kateterin deri altından geçen kısmına da tünel adı verilir. 


KATETER ÇIKIŞ YERİ BAKIMI

Kateter takıldıktan sonra kateter çıkış yeri pansumanı düzenli yapılmalıdır. 
* Kateter çıkış yerinin günlük bakımı merkezinizin önerdiği şekilde yapılmalıdır. 
* Pansuman sırasında enfeksiyon belirtileri olan kızarıklık, ağrı, şişlik, akıntı ve sıvı sızması gibi problemler göz ardı edilmemelidir. 

Bu problemler kateter çıkış yerinde mikropların varlığını gösterir. Bu belirtilerin biri veya birkaçı ile karşılaşıldığında diyaliz merkezi ile iletişim kurulmalıdır. Bu problemleri çözmekte geç kalınırsa mikroplar kateter çıkış yerinden içeriye doğru ilerleyerek tünele ulaşır, bu durum kateterin çıkartılmasına neden olabilir. 
İyi bir kateter çıkış yeri için, kateterin vücut dışında kalan kısmının hareketliliği engellenmelidir. 
Kateter çıkış yerindeki deri ve deri altındaki kısım bir süre sonra kateteri sararak kateterle derinin bütünleşmesini sağlar. Eğer kateterin hareketliliği önlenmezse bütünleşme sağlanamaz, mikropların kolayca yerleşip iltihap oluşturabilecekleri bir ortam meydana gelir. 



DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER
* Pansuman sırasında mutlaka maske kullanılmalıdır. 
* Her zaman katetere dokunmadan önce eller iyice yıkanmalıdır. 
* Kateter asla cekilmemeli ve bükülmemelidir. 
* Kateterin yakınlarında makas ve iğne kullanılmamalıdır. 
* Banyo duş şeklinde yapılmalı, banyo sonrası kateter çıkış yeri iyice kurulanıp pansuman yenilenmelidir. 
* Denize girerken kateter çıkış yeri, merkezin önerdiği su geçirmeyen bir bantla kapatılmalıdır. 
* Kateter çıkış yerinde kabuklanma olduğunda koparılmamalıdır. Oksijenli suyla yumuşatılarak silinmelidir. 
* Kateter delinirse delik kapatılmaya çalışılmadan, delik kısmın altından klemplenip hemen diyaliz merkezine gidilmelidir. 
* Kişisel temizlik kurallarına uyulmalı, iç çamaşırlar her gün değiştirilmeli ve çok sıkı giysiler giyilmemelidir. 
* Kateter çıkış yerinde mikropların neden olduğu problemlerde önerilen ilaçlar düzenli alınmalıdır. Kontrol tarihlerinde mutlaka diyaliz merkezine gidilmelidir. 
* Kateter mutlaka iyi bir şekilde tesbit edilmelidir. 


PERİTON DİYALİZİ ORTAMI NASIL OLMALIDIR?

PD (Periton Diyalizi) tedavisinin bütün aşamalarında temizlik (hijyen) kurallarına dikkat edilmelidir. Bu şekilde enfeksiyon riski en aza indirilebilir. Temiz teknik kullanılmasının amacı diyaliz işlemi sırasında temas edilen bütün yüzeylerdeki mikrop ve bakterileri uzaklaştırmaktır. 

Ortamın özellikleri nasıl olmalıdır? 
* Aydınlanma ve havalandırmanın iyi sağlanabildiği, güneş gören bir oda olmalıdır. 
* Diyaliz süresince kapı ve pencereler kapalı olmalıdır. 
* Odada kullanılmayan eşyalar bulundurulmamalıdır. 
* Diyaliz süresince oda başka amaçlarla kullanılmamalıdır. 
* Diyaliz sırasında odada başka birileri bulunmamalıdır. (Çocuk hastalar ve kendi diyalizini gerçekleştiremeyen hastalar hariç) 
* Uygun yükseklikte çizilmeyen, temizliği kolay sağlanabilen bir masa bulunmalıdır. 
* Hareket ettirilebilir ve silinebilir bir sandalye bulunmalıdır. 
* Silinebilir bir askı bulunmalıdır. 
* Hareketli ve temizlenebilir bir çöp kutusu bulunmalıdır. 
* Atıklar uygun şekilde imha edilmelidir 
* Diyaliz odası temizlenmeli, havalandırıldıktan sonra kapı-pencere kapatılmalı ve toz alınmalıdır. 

Bu ortamda kişi; 
* Rahat ve vücuda uygun temiz giysiler giymeli, 
* Eldeki takılar (saat, yüzük, bilezik) çıkartılmalı, 
* Kollar dirseklere kadar açık olmalı, 
* Tırnaklar kısa ve temiz olmalı, 
* Saçlar toplanmalı, 
* Maske kullanmalıdır. 


PERİTON DİYALİZİ UYGULAMASINDA HİJYEN NEDEN ÖNEMLİDİR?

* Periton Diyalizinde hijyen (temiz teknik) kurallarına dikkat edilirse diyaliz tedavisi daha sağlıklı ve uzun süreli uygulanır. 
* Hijyen; fiziksel sağlığın ve bedensel bütünlüğün devamı için uygun temizlik alışkanlığıdır. 
* Hijyen, kateter çıkış yeri enfeksiyonu, tünel enfeksiyonu ve peritonit gibi diyalizin ömrünü kısaltan enfeksiyonlardan korunmak için ve sağlıklı diyalizin devamında önemli yer tutar. 

Temiz Teknik Denilince Neleri Anlıyoruz? 
* Diyaliz yapılan odanın temizliğine dikkat edilmelidir. Diyaliz yapılan oda her gün temizlenmeli, havalandırılmalı, camlar kapatıldıktan sonra toz alınmalıdır. 
* Diyaliz yapılan odada fazla eşya olmamalıdır. 
* Diyaliz sırasında kapı ve pencere kapalı olmalıdır. 
* Diyaliz sırasında odada evcil hayvanların bulunması sakıncalıdır. 
* Diyaliz malzemelerinin konulduğu masanın temizliğine dikkat edilmelidir. 
* Diyaliz sırasında odada başka kimse bulunmamalıdır. 
* Her diyaliz uygulamasından önce eller mutlaka en az 3 dakika süreyle ve tekniğe uygun biçimde yıkanmalıdır. 
* Diyaliz sırasında maske takılmalıdır. Eğer maske takılmazsa mikroplar peritonit veya kateter çıkış yerinde enfeksiyona neden olabilir. 
* Torba bağlantısı en kısa sürede yapılmalıdır. 

Diyaliz Sırasında Kişisel Temizliğe (Hijyene) Dikkat Edilmelidir: 
* Vücut temizliğine dikkat edilmelidir. 
* Banyo duş şeklinde yapılmalıdır. 
* İç çamaşırlar her gün değiştirilmelidir. 
* Kateter pansumanı her gün öğretilen şekilde ve dikkatle yapılmalıdır. 
* Ağız sağlığını korumak açısından dişler düzenli biçimde fırçalanmalıdır. 
* Tırnaklar kısa ve temiz tutulmalıdır. 


KONTAMİNASYON (Kirlenme) NEDİR?

Diyaliz sıvısı, transfer set ya da bağlantı ucunun, herhangi bir yere temas ettirilerek, hastalık yapan mikroplarla bulaşmasına kontaminasyon (kirlenme) denir. 

Kontaminasyon Hangi Yollarla Oluşur? Transfer set ile torba bağlantısının dikkatli yapılmaması sonucu kirlenme oluşabilir. 
* Hava Yolu: Diyaliz işlemi sırasında odada havada bulunan ve göremediğimiz mikroplar periton diyalizi sırasında transfer set ve torbanın bağlantı ucunun kirlenmesine neden olabilir. 



* Solunum Yolu: Solunum esnasında ağız ve burunda bulunan mikroplar diyaliz bağlantısı yaparken açık uçların kirlenmesine neden olabilir. Aynı mikroplar öksürme ile havaya da karışır.


* Kirli eller
* Kötü Kateter Çıkış Yeri Pansumanı 
* Transfer set ve titanyum adaptör bağlantısının ayrılmasıyla 
* Yırtık delik diyaliz torbalarının kullanılmasıyla kontaminasyon oluşur. 


DEZENFEKSİYON NEDİR? NEDEN ÖNEMLİDİR?

* Dezenfeksiyon cansız yüzeylerde hastalık yapan mikropların bir kısmının ya da hepsinin öldürülmesidir. Masa, sehpa, yer zemini, mavi torba klempi gibi eşyalar cansız yüzeylere örnek olarak gösterilebilir. 
* Diyaliz yapılan oda ve zemini, masa, sehpa, lavabo çamaşır suyu ile temizlenerek kolayca dezenfekte edilebilir, 
* Bunların dışında Periton Diyaliz hemşiresinin önereceği dezenfeksiyon yöntemleri de kullanılır. 

Çevre Dezenfeksiyonu: 
* Diyaliz yapılan masa: Masa üzeri uygun şekilde temizlenmelidir.Bir kez silinen yerden bir daha geçilmemelidir. 
* Diyaliz odası, lavabo ve musluklar: Bir kova suya (10-151t) bir çay bardağı çamaşır suyu eklenerek silinmeli ve durulanmalıdır. Diyaliz yapılan oda her gün temizlenmelidir. 
* Diyaliz solüsyonu boşaltılan tuvalet temizliğinde: Bu yüzeylere saf çamaşır suyu dökülüp on dakika bekletilmeli. Bol suyla durulanmalıdır. 
* Genel olarak ev temizliğinde: Bir kova suya bir çay bardağı çamaşır suyu eklenip haftada iki kez bütün yüzeyler silinmelidir. Ayrıca piyasada bulunan temizlik ürünleri de bu amaçla kullanılabilir. 


STERİLİZASYON NEDİR? NEDEN ÖNEMLİDİR?

* Sterilizasyon; hastalık yapan mikropların tamamen öldürülmesidir. Karın içine verilen diyaliz sıvısı, bu sıvının karın içine verilmesini sağlayan torba ve setlerin iç yüzeyi tamamen mikropsuzdur (sterildir). 
* Diyaliz sırasında kullanılan mini kapak steril malzemelerden birisidir. 
* Pansuman için kullandığımız gazlı bezler steril olmalıdır. Enjektörler de steril olması gereken malzemelerdendir. 
* Torba değişimi esnasında uygun teknikle bu steril ortam bozulmadan bağlantı sağlanmalıdır. 


EL YIKAMANIN ÖNEMİ

* Periton diyalizi uygulayan hastalarda ellerin temizliği oldukça önemlidir. 
* Günlük yaşamda kirli ya da temiz, bir çok iş için ellerimizi kullanırız. 
* Bu nedenle ellerimiz en çok kirlenen ve hastalık nedeni olan mikroplan taşıyan organlarımızdır. 
* Ellerimizin kirli olduğunu gözlerimizle görebiliriz, fakat mikropları göremeyiz. Göremediğimiz bu mikroplar periton diyalizi yaparken karın içine ulaşarak peritonite neden olabilir. Ellerinizde oluşan kirleri su ve sabunla kolayca temizleyebilirsiniz. 
* Yıkayarak temizlediğimiz ellerimizin üzerindeki mikropları yok edemeyiz fakat çok büyük bir kısmını ellerimizden uzaklaştırırız.

Diyaliz Merkezimizden Fotoğraflar

Diyaliz Merkezimizin tüm fotoğrafları bu sayfada yer almaktadır. En iyisi siz ziyaretimize geliniz.

Kalite Politikaları

1. Hastalarımızın beklenti ve memnuniyetine odaklı kalite bilinci daima önceliğimiz olacaktır.
2. Hastalarımızın, yakınlarının ve çalışanlarımızın güvenliğini sağlamak en önemli önceliğimiz olacaktır.
3. Süreçlerden kaynaklanan hataların bilincinde olarak sistemi sürekli gözden geçireceğiz ve insanlardan kaynaklanan hataları azaltmaya yönelik çalışmalara önem vererek, eğitimlerle destekleyeceğiz.
4. Hastalarımızın, tedarikçilerimizin ve diğer müşterilerimizin bize duydukları güveni hiçbir zaman sarsmadan, dürüst, kaliteli ve ekonomik sağlık hizmeti sunacağız.
5. Çalışanlarımızın değerli oldukları bilincinden hareket ile onları eğitimlerle destekleyecek ve sürekli iyileştirme süreçlerinde etkin kılacağız.
6. Çalışanlarımızın gurur duydukları çalışma ortamını sağlayacak ve başarılarını birlikte kutlamaya zaman ayıracağız.
7. Doktorlarımızı iş ortaklarımız ve müşterilerimiz olarak kabul ederek, onları da devamlı iyileştirme süreçlerine dahil edeceğiz.
8. Teknolojik yenilikleri, bilimsel ve yönetsel gelişmeleri sürekli takip ederek hastalarımızın hizmetine sunacağız.
9. Fiziksel ortamın yenilenmesinin sürekliliğini sağlayarak, hastalarımıza ve çalışanlarımıza ferah ve güvenilir bir ortam sunacağız.

 

  • Misyonumuz ve politikalarımız ile vizyonumuz doğrultusunda Kalite Yönetim Sistemi’nin sürekliliğini sağlayacağız.

 

Misyon & Vizyon

MİSYONUMUZ

Etik ilkelerden ödün vermeksizin; güvenilir, çağdaş, kendini sürekli geliştiren ve yenileyen; nitelikli çalışan ve yönetim kadrosuyla güler yüzlü hizmet sunan; sağlıklı çalışma yaşamı koşullarında, hasta güvenliği, çalışan güvenliği ve hasta memnuniyeti odaklı hizmet sunan; 26 yılı aşkın süredir kronik böbrek yetmezliği hastalarına hemodiyaliz tedavisi uygulayan konusunda uzman bir kuruluştur.

 

VİZYONUMUZ

Diyaliz Merkezimizin kuruluş amacına uygun olarak, dünya standartlarında üst düzey tedavi kalitesi ile son dönem böbrek yetmezliği bulunan hastaların yaşam süresi ve yaşam kalitesini yüksek tutmak ve Türkiye’de hemodiyaliz sektöründe önde gelen kuruluşlar arasında yer almaktır.

 

DEĞERLERİMİZ

⦁ Dürüstlük

⦁ Örnek ve öncü uygulamalar

⦁ Araştırmacılık

⦁ Güvenilirlik

⦁ Yenilikleri takip etme

⦁ Adil davranma

⦁ Sorumluluk

⦁ Sürekli gelişme

⦁ Ekip ruhu

⦁ Hasta odaklılık

⦁ Duyarlılık

⦁ Çalışan odaklılık

⦁ Hoşgörülü olmak

⦁ Etik olmak

Tarihçemiz Hakkında

Diyaliz Merkezimiz İstanbul Maltepe İlçesinde 1997 yılında faaliyete geçmiştir. Nefroloji uzmanı Uz. Dr. Hülya Ergin, Dr. Semih Bakır, Dr. Hüsamettin Atik, Dr. Ali KÖSE ve alanında deneyimli kadromuz ile en son teknolojik cihazlarımızla hastalarımıza hizmet vermekteyiz.

Diyaliz Merkezimiz S.G.K. mensuplarına ve özel sağlık sigortalarına (Türkiye İş Bankası, Akbank, Yapı Kredi Bankası) anlaşmalı olarak hizmet vermekte olup herhangi bir ilave ücret talep etmemektedir.

Diyaliz Merkezimiz de toplam 30+2 adet Hemodiyaliz cihazı mevcuttur. Merkezimizde HBV (+) hastalar için ayrı cihaz ve bölüm bulunmaktadır. Merkezimizde 4 saatlik diyaliz süresince hasta başı uydu yayınlı televizyon hizmeti mevcuttur. Salonlarımız merkezi ısıtma sistemli ve klimalıdır. Ferah iç mekanı ve manzarası ile hastalarımıza temiz ve huzurlu bir ortamda tedavi olanağı sunulmaktadır. 

Hastalarımızın evlerinden veya yatış yaptıkları hastanelerden hasta nakil araçlarımız ile merkezimize ulaşımı sağlanmaktadır.

Merkezimizde bulunan hemodiyaliz cihazları BBraun Dialog ve su sistemimiz çift Reverse Osmosis Protek RO Aquadem Online markadır. Hastalarımıza medikal malzeme olarak biouyumlu diyalizör ve diyalizatlar kullanılmaktadır.

ANLAŞMALI KURUMLAR ve KVKK Dokumanları

SGK, Akbank, Türkiye İş Bankası ve Yapı Kredi Bankası /// KVKK Dokumanları 

 

 

Sosyal Güvenlik Kurumu
Türkiye İş Bankası
Akbankası
Türkiye Yapı ve Kredi Bankası
KVKK Dokumanları

Communication & Soutien

  • Adresse      : Girne Mah. Girne Cad. 139/1 34843 Maltepe - İstanbul - TÜRKİYE
  • Courriel : info@kucukyalidiyaliz.com
  • Téléphone  : +90 (216) 366 81 18
  • Fax         : +90 (216) 366 35 40
Küçükyali Diyaliz Merkezi adıyla faaliyet gösteren Tokgöz Dializ Hizmetleri Limited Şirketi olarak internet sitesi çerez süreci için Kişisel Verilerin Korunması Kanununa uygul olarak işleyeceğimiz verilerinizle ilgili haklarınızı içeren aydınlatma metnine buradan ulaşabilirsiniz. Çerez Politikası.Kabul Ediyorum